曾經(jīng)連續(xù)50多天
沒有本地報告新增確診病例的北京
8日內(nèi)
累計報告本地確診病例183例
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這不禁令人膽戰(zhàn),新發(fā)地批發(fā)市場不僅是北京最大的菜籃子,還是全國農(nóng)貿(mào)市場的“地標(biāo)”,跟武漢華南海鮮市場還不是一個量級,這么說吧,新發(fā)地市場交易量、交易額在全國4600多家農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場中都排第一(已連續(xù)十七年)。
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01
病毒來源于哪里?
曾光:
北京這次疫情中病毒毒株
不像國內(nèi)流行的類型
一夜之間,北京市新冠肺炎疫情似乎出現(xiàn)了明顯反彈,而新發(fā)地也成了這次疫情反彈的源頭之地。
國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光教授
處理不好或形成第二波疫情
在對從業(yè)人員主動篩檢中,對1940名市場從業(yè)人員進(jìn)行了核酸檢測,在新發(fā)地采集的517件樣品中,有45人咽拭子陽性,另在海淀一農(nóng)貿(mào)市場中發(fā)現(xiàn)1例陽性,是1例新發(fā)地確診病例的密切接觸者。上述46人目前無臨床癥狀,已納入嚴(yán)密管理和觀察中。
曾光認(rèn)為,北京市委市政府的工作值得贊揚,“短時間內(nèi)工作效率很高,昨晚連夜工作,這種大量排查,復(fù)雜的控制是一個很大的社會工程?!?/span>
已分離出病毒基因
曾光對記者強(qiáng)調(diào)稱,“不存在封城的問題,只是對涉及到的小區(qū)進(jìn)行控制。”不過為了防患未然,目前北京雖然仍是三類風(fēng)險區(qū),但處理力度很多都按照二類來處理,比如小區(qū)恢復(fù)查驗體溫,小學(xué)生復(fù)課之后又暫停,這也是為了最大限度保護(hù)市民安全。
對于病毒從哪里來?目前的研究調(diào)查進(jìn)展如何?龐星火在發(fā)布會上稱,經(jīng)初步判斷,這些病例可能接觸了市場中污染的環(huán)境,或接觸到了被感染的人員而傳染發(fā)病,后續(xù)不排除出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例的可能。為此,關(guān)閉新發(fā)地農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場完全必要。有關(guān)溯源工作還在進(jìn)一步調(diào)查中。
曾光告訴時代財經(jīng),國家衛(wèi)健委和中國疾控中心的專家隊伍已經(jīng)參戰(zhàn),而且已經(jīng)分離出病毒基因,“基因測序的初步結(jié)果顯示,病毒毒株不像是國內(nèi)流行的類型。目前已經(jīng)做了兩例樣本檢測,還要繼續(xù)擴(kuò)大檢測,這對判斷疫情走向有很重要的作用。”
對于疫情防控的前景,曾光也表示樂觀,在他看來,此次北京對于疫情的處理與武漢初期疫情相比有了很大進(jìn)步,雖然疫情比較復(fù)雜,但從第一時刻就進(jìn)入了戰(zhàn)時狀態(tài),行動有力,能認(rèn)真聽取專家意見。
02
疫情暴發(fā)點為何指向批發(fā)市場?
針對這個問題,記者專訪了中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友。
低溫環(huán)境、人流密集
易導(dǎo)致病毒傳播
問:此次北京新發(fā)新冠疫情,暴發(fā)點為何指向批發(fā)市場?
吳尊友:我們研究人員日常在采集帶有病毒的生物樣本時,通常都是在低溫下保存。溫度越低,病毒存活的時間越長。在批發(fā)市場,很多海產(chǎn)品都是冷凍儲存,在這樣的環(huán)境下,病毒能夠存活很長時間,傳染人的幾率也更大。另外農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場每天都有大量人員進(jìn)出,只要有一個人攜帶病毒,若未能被發(fā)現(xiàn)而進(jìn)入市場,就可能會造成疫情的擴(kuò)散。
已采取封閉管理措施的新發(fā)地批發(fā)市場
依據(jù)既往的知識和經(jīng)驗初步判斷,北京突然出現(xiàn)本土新冠疫情,有兩種可能性。
第一種可能,批發(fā)市場里被新冠病毒污染的海產(chǎn)品或肉類是源頭。批發(fā)市場很多海產(chǎn)品、牛羊肉等都不是北京本地產(chǎn)的,而是外地輸入的,包括海外進(jìn)口。目前全球每天有十幾萬新增新冠病例,新冠病毒感染者在處理海產(chǎn)品或牛羊肉等時可能會造成污染。這些產(chǎn)品運到北京的批發(fā)市場后,批發(fā)市場的人在操作時,手會接觸這些產(chǎn)品。我們知道新冠病毒的傳播途徑主要是飛沫傳播和接觸傳播。他們的手接觸到被污染的產(chǎn)品,再擦鼻子揉眼睛,就會被感染。一開始癥狀輕微,如果沒有意識到,在工作中還可能會造成人傳人。
第二種可能,有其他的傳染來源。新發(fā)地批發(fā)市場人流量非常大,市場上的人員來自四面八方,出入新發(fā)地批發(fā)市場的人是傳染源。
比如,他可能是一個從其他疫源地過來的人,被感染之后癥狀很輕,自己當(dāng)時也沒注意,此后對新發(fā)地批發(fā)市場造成了污染,導(dǎo)致了疫情的集聚。由于目前發(fā)現(xiàn)的幾個病例都與新發(fā)地批發(fā)市場有關(guān)聯(lián),于是把注意力都轉(zhuǎn)到了新發(fā)地。至于到底是市場里被污染的海產(chǎn)品或肉食品是最初的傳染源頭,還是出入市場的人是傳染源頭,這兩種可能都存在。但根據(jù)北京目前的狀況,第一種情況可能性更大。
為此,我們需要搜集以下幾個方面的數(shù)據(jù)。
一是把所有感染者、密切接觸者的信息搜集齊全后,把人和人之間的接觸關(guān)系、傳播鏈條、傳播網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建起來,這是流行病學(xué)的調(diào)查。
二是依賴于大數(shù)據(jù)技術(shù),把所有感染者的行動軌跡梳理出來,他們的行動軌跡能夠給我們一些提示,他們是否有共同的暴露點,比如幾個確診病人過去幾天都出現(xiàn)在新發(fā)地附近某地。
三是實驗室的生物技術(shù),通過研究病毒的基因序列來幫助研判病毒可能的來源。對所提取樣本的病毒基因進(jìn)行研究分析,看它與北京2個月前出現(xiàn)的新冠病毒是否一樣,還是跟哈爾濱、舒蘭更相似,或者是同美國、歐洲等地流行的病毒株更接近。通過這些分析能夠給我們提供更多的信息??傊?,綜合運用這三種方式,就能夠?qū)Ρ本┐舜涡掳l(fā)疫情有更加清晰的認(rèn)知。目前還處在搜集信息的過程中,沒有辦法給出一個確切的結(jié)論。
目前無法斷定批發(fā)市場的傳染源
問:批發(fā)市場的傳染源是什么?是人流還是物流?是肉類魚類,還是什么?可否從流行病學(xué)調(diào)查的角度做一下解析。
吳尊友:目前還很難去斷定批發(fā)市場的傳染源到底是什么。比如,我們不能因為在切割進(jìn)口三文魚的案板中檢測到了新冠病毒,就下結(jié)論說三文魚就是傳染源。接觸到案板的所有人或物品都有可能。
比如,可能案板的主人就是一個新冠病毒感染者,他在講話過程中飛沫落到了案板上;
比如,可能前來采購的客人是新冠病毒感染者,他在案板前待的時間比較長,在與主人交流或砍價的講話過程中,也可能造成案板被污染;
比如,可能案板主人銷售的其他物品是被污染的,帶有新冠病毒,也可以污染案板。需要通過不同渠道搜集采樣來驗證,評估到底哪一種可能性更大。
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